Chp, Hekim Göçü İle İlgili Meclis Araştırması İstedi… Deniz Demir: “ Uzun Nöbet Saatleri, İş Yoğunluğu Ve Ekonomik Kaygılar, Hekim Göçünün Sebeplerinden Sadece Bazıları”
HEKİMLER, MUAYENEHANELERE DARBE VURAN YÖNETMELİĞE KARIŞ YARGI SÜRECİNİ BAŞLATTI: “YÖNETMELİK İPTAL EDİLMEZSE BİNLERCE HEKİM, HASTA VE HASTA YAKINI DA MAĞDUR OLACAK”
Türkiye genelinde 4 bin 500’ü cerrah, toplam 7 bin muayenehane doktorunu sistemin dışına iten Özel Hastaneler Yönetmeliği değişikliğine karşı yargı süreci başlatıldı. Yönetmeliğin iptalini isteyen doktorlar, “Yönetmeliğin iptal edilmemesi halinde; sistem dışına itilen tabiplerin yanı sıra, bu tabiplerden sıhhat hizmeti alan binlerce hasta ve hasta yakını da mağdur olacak” dedi.
Muayenehaneler Derneği’nin mesken sahipliğinde 45 tıp derneği yöneticileri bugün İstanbul’da bir ortaya gelerek, Sıhhat Bakanlığı tarafından hazırlanan ve 1 Ocak 2023’ten itibaren yürürlüğe girecek olan “Özel Hastaneler Yönetmeliği’nde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik”in iptali için sürecin başlatıldığını duyurdu. Dava dilekçelerinin Danıştay’a sunulduğu belirtilen basın açıklamasında, yönetmeliğin iptal edilmemesi halinde; sistem dışına itilen tabiplerin yanı sıra, bu tabiplerden sıhhat hizmeti alan binlerce hasta ve hasta yakınının da mağdur olacağı belirtildi. Açıklamada, şu görüşlere yer verildi:
“YÖNETMELİK HASTALARIN DA HEKİM VE HASTANE SEÇME HAKKINI ELİNDEN ALIYOR: Hekimlerin hür çalışma özgürlüğünü ellerinden almayı amaçlayan yönetmelik, öncelikle hastaların da hekim ve hastane seçme özgürlüklerini ortadan kaldırıyor. Tedavisi yarım kalacak, ya da kendi seçeceği nitelikli doktoruna ameliyat olamayacak pek çok hasta vatandaş mağdur olacaktır.
Türkiye genelinde muayenehanesi bulunan 4 bin 500’ü cerrah olmak üzere toplam 7 bin hekim, Sıhhat Bakanlığı tarafından Ocak 2023 itibariyle uygulamaya konacak yönetmeliğin iptali için bugüne kadar yaptıkları tüm çağrılara sessiz kalındığını, özellikle sıhhat turizmi ile gelen hastaların kayıt altına alınamamasının gerekçe gösterilmesinin kabul edilemeyecek bir durum olduğuna dikkat çekiyor.
ANAYASA VE MADDELERE UYGUN ÇÖZÜM ÖNERİLERİYLE MASAYA OTURMAYA HAZIRIZ: Yurt dışından sıhhat turizmi için gelen hastaların kayıt altına alınması, gerekli kontrollerin yapılması için var olan üniteler tekrar Sıhhat Bakanlığı’na bağlı. Bu noktada; muayenehane hekimleri zati maddelere uygun olarak üzerine düşeni yapmakta ve yaptıkları tüm operasyonlar hastaneler tarafından her ay sıhhat müdürlüklerine ve her yıl vergi dairleri müdürlüklerine bildirilmekte; söz konusu varsa öbür aksaklıkların giderilmesi için Bakanlığa bağlı tüm ünitelerin işlerini kolaylaştıracak Anayasa ve kanunlara uygun çözüm önerileri ile masaya oturmaya da hazırız!
‘SAĞLIK TURİZMİNİN İYİLEŞTİRİLMESİ’ GEREKÇESİ YERSİZ VE HAKSIZ: Yönetmelik değişikliği yapılırken, ‘sağlık turizminin iyileştirilmesi’ gerekçe gösterildi. Bu gerekçe yersiz ve haksız. Türkiye sıhhat turizminde dünyada 5. sırada. Bu başarılı grafikte Türkiye’nin sıhhat turizmindeki yeri Muayenehanesi ile çalışan 7 bin hekimin çabası göz arkası edilemez. Ülkemizde yapılan ameliyat komplikasyonları da dünya standartlarının üzerinde değil.”
Basın toplantısında ayrıyeten, Muayenehaneler Derneği Lideri Dr. Cihangir Çakıcı, Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği’nden Dr. Turgut Aydın, Muayenehaneler Derneği İstanbul Temsilcisi Dr. Murat Emanetoğlu, Riskli Gebelikler ve Riskli Bebekler Derneği’nden Dr. Arda Lembet, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Derneği’nden Dr. Hüseyin Güner, Türk Cerrahi Derneği’nden Dr. Ahmet Serdar Karaca birer konuşma yaptı.
CİHANGİR ÇAKICI: DÜZENLEME ANAYASA, KANUNLAR VE HUKUKUN TEMEL PRENSİPLERİNE TERS
Muayenehaneler Derneği Lideri Doç. Dr. Cihangir Çakıcı, söz konusu düzenlemenin anayasa, kanunlar ve hukukun temel unsurlarına karşıt düştüğünü söyledi. “Gerek tabipler gerekse hastalar için istenmeyen sonuçlar doğuran bu durum, sıhhat sektörü içinde çıkmazları beraberinde getirecektir” diyen Çakıcı, sözlerini şöyle sürdürdü:
“Hekimlerin bağımsız çalışma hakkı, hastaların tabip ve sıhhat kuruluşu seçme hakkı ellerinden alındığı üzere küçük ve orta ölçekli hastaneler için de kısa vadede düşünceli süreçler görülmesi aşikârdır. Yönetmelik birinci bakıldığında muayenehanesi olan 7 bin hekimin sistem dışına itildiğini gözler önüne seriyor. Buz dağının görünmeyen kısmında ise hastaların tabip ve hastane seçme özgürlüğünün kısıtlaması, hür çalışan tabiplerin ürettikleri sıhhat hizmeti ve yarattıkları istihdamın engellemesi, nitelikli insan gücünün devre dışı bırakılması, iş gücü göçünün artmasına yer oluşturması ve sıhhat turizminin ziyan görmesine kadar varan sonuçları beraberinde getirdi. Sıhhat turizmi konusunda dünyada 5. olan Türkiye, yaşanan komplikasyonlar konusunda dünya standartlarının üstünde değil.”
“SAĞLIK TURİZMİ İLE GELEN HASTALARIN KAYIT ALTINA ALINAMAMASI GEREKÇESİ KABUL EDİLEMEZ”
Sağlık Bakanlığı tarafından Ocak 2023 itibariyle uygulamaya konacak yönetmeliğin iptali için bugüne kadar yaptıkları tüm çağrılara sessiz kalındığının altını çizen Çakıcı, “Özellikle sıhhat turizmi ile gelen hastaların kayıt altına alınamamasının gerekçe gösterilmesinin kabul edilemeyecek bir durum. Gerekli kontrollerin yapılması için var olan üniteler tekrar Sıhhat Bakanlığı’na bağlı. Düzenlemenin dayandırıldığı gerekçe sistemi değiştirmeyle değil, denetlemeyle çözüm bulur. Bu noktada muayenehane hekimleri kanunlara uygun olarak görevlerini yerine getiriyor. Yaptıkları tüm operasyonlar hastaneler tarafından her ay sıhhat müdürlüklerine ve her yıl vergi daireleri müdürlüklerine bildiriliyor. Öbür aksaklıkların tespiti halinde sorunun giderilmesi için Bakanlığa bağlı tüm ünitelerin işlerini kolaylaştıracak Anayasa ve maddelere uygun çözüm önerileri ile masaya oturmaya da hazırız” dedi.
MURAT EMANETOĞLU: 185 BİN TABİBİN ÖZGÜR ÇALIŞMA ÖZGÜRLÜĞÜ ORTADAN KALKACAK”
Muayenehaneler Derneği İstanbul Temsilcisi Dr. Murat Emanetoğlu da hür çalışma hakkının, başka mesleklerde olduğu üzere doktorların de hakkı olduğunun altını çizdi. Dr. Emanetoğlu, “Yönetmelik ile 185 bin hekimin özgür çalışma özgürlüğü ortadan kalkacak. Hizmete açılan ve yatak kapasiteleri verimli kullanılmayan Kent Hastaneleri ile öteki devlet hastanelerinde özgür tabiplerin, yatan hastalarının tedavi ve ameliyatlarını yapabilmeleri için tüm düzenlemelerin yapılması gerekir. Benzeri biçimde kamuda görevli tabiplerin de makul mesai saatleri dışında kayıtlı ve vergilendirilmiş olarak özgür hekimlik yapabilmeleri, özel hastane ve tıp merkezlerinde çalışabilmeleri sağlanmalıdır” diye konuştu.
TURGUT AYDIN: DÜZENLEME YALNIZCA TABİBİN DEĞİL, HASTANIN DA MAĞDURİYETİNE SEBEP OLACAKTIR
Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği ismine toplantıda konuşan Dr. Turgut Aydın ise “Bu düzenleme, yalnızca tabibin değil birebir vakitte hastanın da mağduriyetine sebep olacaktır. Şu an hastanede takımlı çalışan ve bu düzenlemeden etkilenmeyen bir doktor, çalıştığı kurumdan ayrılmak durumunda olduğunda mesleğini nerede ve nasıl icra edecektir. Söz konusu düzenleme, meslektaşlarımızın hekimlik uygulamalarında yalnızca cerrahi kısmını ellerinden alıp kadük bırakmayacak, birebir vakitte hastaya yaklaşım algoritmalarını da sekteye uğratacaktır” dedi.
Basın toplasında söz alan Riskli Gebelikler ve Riskli Bebekler Derneği’nden Dr. Arda Lambet; “Hastalarımızın doktor seçme özgürlüğünü büsbütün ortadan kaldıran ve biz doktorların de işini yapmasına sınırlama getiren bu yönetmeliğin sorun doğuracağı aşikârdır. Acilen geri çekilmesini bekliyoruz” görüşünü lisana getirdi.
HÜSEYİN GÜNER: MUAYENEHANE TABİPLERİ ARTIK AMELİYAT YAPAMAYACAK
Toplantıda konuşan Türk Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği’inden Dr. Hüseyin Güner; “Son yıllarda sıhhat hizmetlerinde özel sektörün ve zincir hastanelerin hissesi artarken, kamusal sıhhat hizmetleri özel bir işletme mantığı ile ele alınmakta. Bu mantıkla hazırlandığını düşündüğümüz son yönetmelik, direkt muayenehaneleri maksat almaktadır” dedi. Güner, sözlerini şöyle sürdürdü:
“Zira cerrahi branşlar ve birçok dahili branş hastanelerden ve laboratuvarlardan hizmet almadan mesleğini icra edemez. Muayenehane tabipleri artık ameliyat yapamayacak. Meğer işimiz ameliyat yapmak. Çünkü birçok yanık hasta, dudak damak yarığı olan bebekler, eli, kolu, bacağı, yüzü anomalili doğan çocuklar, parmağı kopan ya da yaralanan işçiler, yüzü, gözü yaralanan çocuklar üzere birçokları özel muayenehanelerden yararlanamayacaklar. Birçok kanserli hastanın tedavisi aksayacak. Geçmişte kamuda ücretli çalışan hekimler yarı vakitli devlette ve yarı vakitli özel muayenehanesinde çalışabiliyordu. Böylece az sayıda tabip olmasına karşın hem kamusal hem de özel sıhhat hizmetleri aksamadan devam ediyordu. 6 Ekim kararlarının, kamusal doktor açığını kapatmak için hazırlanan ve tabipleri kamuda çalışmaya zorlayan bir kararname olarak hazırlandığını düşünüyoruz. Halbuki bizler zati yarı vakitli kamu hizmetine seve seve dayanak veririz. Ve bu açığı kapatırız. Fakat bizden görüş istenmiyor.”
Dava sürecine katılan uzmanlık dernekleri şunlar:
“Muayenehaneler Derneği, Türk Endoskopik ve Laparoskopik Cerrahi Derneği, Türk Tıbbi Onkoloji Derneği, Türk Üroloji Derneği, Türk Üroonkoloji Derneği, Türk Radyoloji Derneği, Türk Ağır Bakım Derneği, Türkiye Çocuk Cerrahisi Derneği, Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği, Diyabet, Obezite ve Beslenme Derneği, Fıtık Derneği, Klinik Enteral Parenteral Nütrisyon Derneği, Rejyonel Anestezi Derneği, Resüsitasyon Derneği, Türkiye Fizikî Tıp ve Rehabilitasyon Derneği, Bariatrik Metabolik Cerrahi Derneği, Cerrahi Onkoloji Derneği, Endokrin Cerrahisi Derneği, Kontinans Derneği, Türk Algoloji Derneği, Pediatrik Üroloji Derneği, Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği, Türkiye Psikiyatri Derneği, Endokrinolojide Diyalog Derneği, Türk Nöroşirurji Derneği, Kalça Diz Atroplasti Derneği, Türk Hepato Pankreato Bilier Cerrahi Derneği, Türkiye Göğüs Hastalıkları Dernekleri Federasyonu, Türk Cerrahi Derneği, Türk El ve üst Ekstremite Cerrahisi Derneği, Acil El Cerrahisi ve Mikrocerrahi Derneği, İşyeri Tabipleri Derneği, Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği, Türk Dermatoloji Dermeği, Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği, Türk Ostomi Cerrahisi Derneği, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Derneği ,Türk Pediatri Kurumu Derneği, Türkiye Maternal Fetal Tıp ve Perinatoloji Derneği, Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği, Türk Nöroloji Derneği, Türk Oftalmoloji Derneği, Türk Oftalmoloji Derneği, Ulusal Endoskopik Laparoskopik Cerrahi Derneği ve Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği.”